2021-04-09 14:17:04
一、外地就医医保怎么报销
1、在参保地备案
想要享受跨省异地就医医保报销就必须先在参保地的医保经办机构备案，在备案时需写清楚备案原因以及就医地点。
在异地居住时间超过半年，可以进行异地就医长期备案。若需要更换长期居住的省份，可再进行一次备案。
不在异地长期居住的，需在异地就医的，可进行短期备案，但有短期备案只有当次有效，可多次办理。
在异地旅游，探亲期间，突发疾病，需在在外省就医的参保人，可进行紧急备案，但须提交入院复印件给个人医保所在地的医保经办机构。
2、备案登记医院就医
参保人在办理跨省异地就医备案时，可以选择三所定点医院，参保人可在这三所定点医院中选择就诊医院。
3、持社保卡登记入院
参保人持社保卡到定点医院办理入院登记，出院之后可在医院异地结算窗口使用医保卡报销医疗费用。
二、医保报销的范围
根据社会保险法规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
药品报销：
纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种：
甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。
诊疗项目报销：
基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件：
1、临床诊疗必须、安全有效、费用适宜；
2、由物价部门制定了收费标准；
3、由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
设施报销：
基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门（急）诊留观床位费。
