2021-04-16 17:48:35
一、何为生育险
生育保险是国家通过立法规定，在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时，由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。通俗点讲，就是用于女职工生育、流产的一项社会保险。
二、生育险的覆盖范围
生育险的范围包括：各类企、事业单位及个体工商户，即生育险是由单位替员工缴纳的一种社会保险，缴费也由单位全额承担，所以个人是无法参保的。
三、生育险的待遇
1.生育医疗费
生育医疗费主要包括生育女职工的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等生育医疗费用。
2.生育津贴
生育津贴用于保障女职工产假期间的基本生活需要，即产假工资。因各地产假期的标准不一，现以浙江为例，产假工资是以女职工所在单位替该参保职工养老保险缴费工资计发，比如单位给你缴的社保基数是3000，即你的产假工资就是3000/月。那么，如何来计算你的产假期呢？浙江省具体标准如下：
A妊娠7个月及以上生产或早产的，享受90天的产假工资，分娩时遇到难产实施剖宫产、助产手术的，分别增加15天和7天的产假及生育津贴，多胞胎生产的，每多生产一个婴儿，增加15天的产假和生育津贴。
B妊娠3个月及以上、7个月以下流产、引产的，享受50天的产假及生育津贴。
C妊娠不满3个月流产（含自然流产、人工流产），或者实施宫外孕手术的，享受30天的产假及生育津贴。
四、享受生育险待遇的条件
1.符合国家、盛市规定条件生育或实施计划生育避孕节育的。（未婚生育、流产是不符合的哦）
2.女职工在生育或实施计划生育手术时，用人单位已按规定为其连续缴纳生育保险满一定期限，有的地方是六个月，有的是一年，视各地情况不同，可咨询当地社保局（注意时间是：连续，断断续续的缴纳也是不行的）。
五、如何结算与办理，需要哪些材料
1.办理：用人单位在女职工生育或实施计划生育手术后3个月内到社保局办理，超过期限，将不再受理。
2.材料：须提供结婚证、准生证（生育证）、孩子出生证明原件、女职工身份证、医疗费的原始发票、汇总清单、出院小结等。如果是流产，则不用提供准生证、孩子出生证明原件，需另外再提供户口所在地村、居委社区出具的流产证明、门诊病历、B超单等相关检查报告。
六、就医医院及相关要求
1.生育医院必须为医保定点医院，外来务工者也可回原籍地医院生育，或外地就医，但必须得说明相关情况。
2.生育险不能通过医保卡直接报销和结算，如果你用医保卡直接结算，则走得是医疗保险而非生育保险，虽然是同一本医保卡，但概念是不一样的，这样你就没有生育津贴可以享受了，生育者应该自费出院后到社保部门进行办理。
